6. Слабительны я.

Oleum ricini в другія сильныя слабительныя средства, а равно и соли, употребляемыя по способу д. Стивенса, мало пособляють. Но легкія слабительный (особенно pulv. rhei compos. Ph. Castr, повторенный черезъ 2 часа), употребленныя при засоренін первыхъ путей или данныя послѣ рвотнаго изъ впекакуаны, часто приносятъ пользу.

7. Рвотныя.

Такъ же какъ въ холеринѣ, - рвотныя полезны и при началѣ развившейся холеры въ разныхъ ея видахъ. Д. Хуземаннъ (въ Вѣнѣ) въ особенности хвалить рвотное при началѣ холеры, а потомъ совѣтуетъ употреблять содовые порошки, цинковый цвѣтъ, горчичники, припарки на животъ, эѳиръ съ камфорой, смотря по надобности. Въ опаспѣйшихъ случаяхъ онъ клалъ на грудь и подъ ложечку куски льду и часто этимъ средствомъ возбуждалъ противодѣйствіе силъ въ организмѣ.

8. Спеціяльныя средства различныхъ извѣстныхъ врачей.

Бреславскіе врачи совѣтуютъ употреблять въ әретической холерѣ - аршады съ лавро-вишневой водой, въ маленькихъ пріемахъ опіумъ. При сильной рвотѣ содовые порошки, кофе, шампанское

вино.

При упадкѣ силь - уксусо-кислый аммоній, аmmonium aceticum; succinicum. При угрожающемъ тифѣ - п'явки, прикладываніе льду, минеральныя кислоты, впекакуану. При приливахъ къ важнымъ организмамъ - кровопусканіе. Во параличной холерѣ - употреблять внутрь сильный раздражающія средства, какъ напримѣръ ѣдкій нашатырь. (Dr. una dr. duas, на unc. sex жидкости, давая 1/2 часа или часъ по столовой ложкѣ) или снаружи по совѣту доктора Leo, слѣдующее смѣшеніе: Rp. Liq. ammon. caustici unc. unam; spirit. anglic. compos. unc. sex ; теплое стирать въ оконечности; при этомъ онъ же даетъ внутрь: Rp. Bismuth nitr. praecip. gr. tria, Elacosacch. valerian. scrup. semis M. f. pulv. D. tales. dos. No 12 ad Chart, cerat. черезъ 3 или 2 часа по 1 порошку, запивая чаемъ перечной мяты, пока не уничтожатся припадки, послѣ чего давать ихъ 2 или 3 дня утромъ и вечеромъ. При нечистомъ языкѣ давать 3 gr. Rad. rhei. tosti. Полнокровнымъ пускать кровь.

Dr. Lövinher рекомендуетъ противъ эретическаго вида холеры: Rp. Camphor. tritae, Extr. hyoscyami àà gr XXIV, gum. minios. unc. semis; Emulsio papaver. concentr. unc sex, Liq. ammon. succin. dr. duastres, Sacchari albi unc. unam. MDS, черезъ часъ по 1/2, а потомъ по цѣлой столовой ложкѣ, пока не поднимется пульсъ.

Dr. Neumann. Rp. Natri carbon. acidul. gr. viginti duo, Opii puri gr. unum, Nucis moschat gr. sex, Sacchari alb. scrup, duos. M.f. pulv. divide in parte. aequal. 4 D. ad. Chart. cerat. S черезъ два или три часа по одному порошку.

9. Специфическія средства.

Весьма многіе хвалятъ, какъ специфическія средства во 2 или 3 степени холеры:

1) Tinctura Guaco. Полунція tinct Guaco, съ тремя унціями простой или мятной воды, принимать черезъ 1/, часа по столовой ложкѣ, запивая чашкой Decocti lign. Guaco.)

2) Воронежскій эликсирь.

3) Средство доктора Дика.

4) Средство доктора Суффильда (“).

Примѣчаніе. І. Всѣ изложенныя средства должны быть употребляемы не только сообразно съ ходомъ болѣзни каждаго больного, но еще и примѣнительно къ ходу эпидеміи, обнаруженному ею въ извѣстной странѣ или мѣстѣ. Такъ напримѣръ холера въ Бенгаліи требовала употребленія кровопусканія и большихъ пріемовъ сладкой ртути, а въ Бреславлѣ уничтожалась при средствахъ болѣе легкихъ. Для жителей Петербурга и вообще сѣверной полосы Европы въ этомъ отношеніи особенно замѣчательны наблюденія, дѣланныя надъ холерою, бывшею въ Петербургѣ, докторами: Зедлицемъ и баронетомъ Виліе, а въ Магдебургѣ докторомъ Битомъ (**). Въ обширной практикѣ своей они замѣтили, что 1) Въ паралитическомъ и эретическомъ видахъ холеры оказывались полезны: винный камень и морфій. 2) Кровопусканіе съ холодными обливаніями не удавалось. 3) Въ обоихъ видахъ холеры холодныя обливанія при употребленіи виннаго камНЯ и морфія приносили пользу. 4) Каломель одинъ Или съ морфіемъ оказывался полезнымъ, вмѣстѣ съ камфорою вредилъ. 3) Вообще камфора, одна ли, или съ опіумомъ и калюмелемъ, принимаемая внутрь, всегда была вредна. 6) Опіумъ одинъ или былъ вреденъ, или давалъ средніе результаты. 7) Опіумъ, насыщенный кали, либо сладкою ртутью, весьма полезенъ. 8) Фосфоръ одинъ или съ скипидаромъ весьма вреденъ. 9) Ипекакуана, цинковый

а

(*) No No 9, 3 и 4 см. въ фармикографій Нелюбина. ч. 1. томъ 3. изданіе

1835 года.

(**) Schmidt's Encyclopedie der Medicin.

цвѣтъ, хининъ, уголь, гальванизмъ, бани не всегда

благопріятны.

Примѣчаніе 11. При реакціи въ организмѣ врачь долженъ смотрѣть на припадки преобладающіе или затрудняющіе правильный переломъ болѣзни, и на нихъ особенно дѣйствовать.

ГЛАВА ІХ.

ЛЕЧЕНИЕ ДОМАШНЕЕ ИЛИ ВЪ СЛУЧАЕ ОТСУТСТВІЯ ВРАЧА.

Во время свирепствованія холеры при малѣйшемъ чувствѣ не здоровья, а въ особенности при желудочномъ разстройствѣ, должно немедленно обращаться къ медицинскимъ пособіямъ врача. Если же, по какимъ либо причинамъ, присутствіе врача невозможно, въ такомъ случаѣ должно соблюдать въ обращеніи съ больными слѣдую

щее:

§ 1. При появленій тягости въ тѣлѣ, въ особенности въ ногахъ и голове, если причиною этого предполагается простуда, должно выпить стаканъ теплаго чаю съ одной или двумя ложками рому или арака; можно также выпить прежде рюмку водки, а вслѣдъ за тѣмъ стаканъ или два обыкновеннаго чаю либо маты, ромашки, мелиссы, бузины, буквицы, линоваго цвѣту, шалфею или т. п. Одѣться теплѣе, лечь въ постель и стараться вспотѣть, а если возможно, то передъ этимъ взять ванну простую, а еще лучше паровую ароматическую, и по возбужденіи испарины опасаться простуды и теплѣе закутываться.

§ 2. Если, кромѣ тягости въ тѣлѣ, чувствуется еще непріятный слизкій вкусъ во рту, легкая боль около пупка, пученье и тягость въ животѣ, тогда принять половину чайной ложечки (1 скрупулъ) ревеню, съ чайной ложечкой магнезія либо съ двумъ чайными ложечками хорошо пережженнаго и мелко истертаго липоваго или березова угля, и порошокъ такой запоть чаемъ, преимущественно изъ ромашки, липоваго цвѣта, изъ семянъ или травы укропа, изъ семянъ аниса, и. т. п. Если бы, послѣ этого, больного не прослабило, то подобный порошокъ повторить черезъ часъ, одинъ или болѣе разъ, до тѣхъ поръ, пока послѣ достаточнаго испражненія низомъ больной получитъ облегченіе. Больному полнокровному, сильному, можно, вмѣсто порошка, дать 1 столовую ложку глауберовой соли въ полстаканѣ ячнаго или овсянаго отвара, что, въ случаѣ недѣйствія, черезъ часъ повторить; людямъ же слабымъ, въ особенности женщинамъ, рицинное

масло по столовой ложкѣ въ разсолѣ или супѣ, а еще лучше слабительное по этому рецепту: Rp. pulv. rhei compos. Ph. Castr; черезъ два часа по столовой ложкѣ до дѣйствія.

Послѣ этихъ внутреннихъ пособій растирать животъ теплою водкой, камфарнымъ или подобнымъ спиртомъ, и согрѣвать теплою Фланелью или сукномъ, продолжая пить чай изъ сказанныхъ травъ, для поддержанія испарины, и оставаясь во все это время въ теплой

комнатѣ.

§ 3. При обнаруженіи припадковъ холеры, хотя бы и въ слабой степени, должно безъ малѣйшей потери времени прибѣгнуть къ наружнымъ растираніямъ и согрѣвавію тѣла, съ тою только разницею, что чѣмъ сильнѣе припадки, тѣмъ поспѣшнѣе и дѣятельнѣе должны быть употребляемы пособія, до совершеннаго облегченія припадковъ Для этого должно:

§ 4. Заболѣвшаго перенести въ теплую комнату и, снявъ съ него платье, положить въ теплую постелю на войлокъ, коверъ и т. п., а всего лучше на печь, если она довольна низка, или на лежанку, гдѣ

она есть.

§ 5. Приложить къ животу, такъ чтобы ложбинка его была совершенно прикрыта, теплый широкій горчичникъ, напримѣръ въ 4 ладони или болѣе, изъ порошка горчицы по поламъ съ ржаною или пшеничною мукою, замѣсивъ это въ видѣ каши съ горячимъ уксусомъ, а если нѣтъ его, то съ горячею водою. Если нѣтъ горчицы, то можно прикладывать тертый хрѣнъ, тертую же черную рѣдьку, толченый лукъ. что случится, и держать на тѣлѣ приложенное до красноты кожи; тогда же, снявъ его съ живота, тщательно обмыть тѣло теплою водою. За неимѣніемъ горчицы, луку, хрѣну и рѣдьки, можно употребить тряпки, сложенныя вчетверо, намачивая ихъ постоянно въ горячей водѣ и держа на животѣ до появленія на немъ сильной красноты.

§6. Когда у больного являются сильныя, колючія боли въ какойлибо части живота, тогда къ больнымъ мѣстамъ приставить отъ 12 до 20 піявокъ либо столько же кровососныхъ банокъ или рожковъ. Кроме того, если больной полнокровенъ и болѣзнь его началась скоропостижно и увеличивается быстро, необходимо поставить ему еще 20 п'явокъ или банокъ къ верхней части живота или къ поясницѣ. За невмѣніемъ п'явокъ и банокъ дѣлаются на той части, гдѣ нужно кровопусканіе, неглубокіе надрѣзы бритвою или ножомъ, по 6 или 8 на пространствѣ, какое можно покрыть стаканомъ, послѣ чего положивъ въ стакан, кусокъ зажженой хлопчатой бумаги или пакли, намоченной въ спиртѣ, поставить стаканъ надъ сдѣланными на тѣлѣ

разрѣзами для лучшаго вытягиванія крови. Такихъ стакановъ нужно поставить до 10 и болѣе, въ небольшомъ между ними разстояніи.

§ 7. Въ это же время должно растирать руки и ноги больного, а въ сильнѣйшей степени болѣзни и все тело сукномъ или фланелью, сухими или намоченными простымъ тепломъ виномъ, настояннымъ на горчицѣ, хрѣнѣ, стручковомъ перцѣ либо камфарнымъ спиртомъ и т. п. Растиранія производить не снимая одѣялъ съ больного для того, чтобы не простудить его, и при томъ до тѣхъ поръ, пока будутъ готовы припарки либо ванны, изъ которыхъ самыя полезныя ароматическія.

§ 8. Вмѣстѣ съ растираніями, особенно если нѣтъ возможности сдѣлать ванну, должно обкладывать ноги. животъ, бока груди и руки горячими сухими припарками изъ золы, песку и отрубей, либо стеклянными или глиняными бутылками съ горячею водою.

§ 9.Во всякомъ случаѣ, если только есть возможность, надобно спѣшать посадить больного въ горячую ванну (въ 30 градусовъ Реом. термометра), въ которой было бы распущено большое количество поваренной соли, напр. отъ 5 до 10 фунтовъ, либо простого поташу 1 Фунтъ и болѣе, а за неимѣніемъ его древесной золы отъ 1 до 2 гарнцевъ. Такія ванны будутъ еще дѣйствительнѣе, если въ нихъ прибавить ароматныхъ травъ либо сѣнной трухи; чѣмъ болѣе, тѣмъ лучше. За неимѣніемъ обыкновенной жестяной или деревянной ванны, можно приготовлять ее въ кадкѣ.

५

Въ ваннѣ больной долженъ сидѣть отъ 1/4 до 1/ часа, смотря по крѣпости его силъ. Когда онъ сидитъ въ ваннѣ, растиранія Фланелью или суконкой живота, рукъ, ногъ и груди должны продолжаться.

Если Ꭹ больного замѣчаются приливы къ головѣ, что видно изъ его сопливости, невнятной рѣчи, краснаго лица, покраснѣвшихъ глазъ, тогда, передъ ванною, нужно припустить ему 20 и болѣе піявокъ къ бокамъ шеи, а послѣ, когда такой больной уже будетъ посаженъ въ ванну или кадку, ему должно поливать холодной водою голову либо прикладывать къ головѣ толсто-сложенный холстъ или платки, намоченные холодною же водою и часто перемѣняемые, либо пузыри, наполненные холодною водою.

По окончаніи ванны больного нужно вытереть до суха, положить въ нагрѣтую постель и прикрыть одѣяломъ, шубами и прочимъ по

теплѣе.

§ 10. Обыкновенныя ванны съ большою пользою можно замѣнять паровыми изъ воды, а еще лучше изъ уксусу. За неимѣніемъ нужныхъ къ тому приборовъ можно сажать больного на рѣшотчатый